Estudios anteriores han informado de un «efecto de fin de semana» sobre la mortalidad por accidente cerebrovascular, por el cual los pacientes con accidente cerebrovascular ingresados ​​durante los fines de semana tienen un mayor riesgo de muerte en el hospital que los ingresados ​​durante los días de semana.

Este estudio investigo si los pacientes con diferentes tipos de accidente cerebrovascular ingresados ​​durante los fines de semana tienen un mayor riesgo de mortalidad hospitalaria en los hospitales rurales y urbanos de los EE. UU.

Se usaron datos de la Muestra Nacional de Pacientes Internos de 2016 y utilizaron regresión logística para evaluar la mortalidad hospitalaria para los ingresos entre semana y los fines de semana entre pacientes con accidente cerebrovascular de 18 años o más por tipo de accidente cerebrovascular (isquémico o hemorrágico) y estado rural o urbano.

Entre los resultados se encontró que la mortalidad bruta por accidente cerebrovascular fue mayor en las admisiones de fin de semana ( p <0,001). Después de ajustar las variables de confusión, la mortalidad hospitalaria entre los pacientes con accidente cerebrovascular hemorrágico fue significativamente mayor (22,0%) para las admisiones de fin de semana en comparación con las admisiones entre semana (20,2%, p = 0,009). Entre los hospitales rurales, la mortalidad hospitalaria entre los pacientes con accidente cerebrovascular hemorrágico también fue mayor entre las admisiones de fin de semana (36,9%) en comparación con las admisiones entre semana (25,7%, p = 0,040). Entre los hospitales urbanos, la mortalidad de los pacientes con accidente cerebrovascular hemorrágico fue del 21,1% para los fines de semana y del 19,6% para las admisiones entre semana (p= 0,026). No se encontró ningún efecto de fin de semana entre los pacientes con accidente cerebrovascular isquémico ingresados ​​en hospitales rurales o urbanos.

Como conclusión estos resultados ayudan a comprender las diferencias de mortalidad en el accidente cerebrovascular hemorrágico para las admisiones de fin de semana frente a las de los días de semana en hospitales urbanos y rurales. Factores como la densidad de los proveedores de atención, los centros de accidentes cerebrovasculares y las conductas de riesgo a nivel del paciente asociados con el efecto de fin de semana sobre la mortalidad por accidente cerebrovascular hemorrágico necesitan más investigación para mejorar los servicios de atención de accidentes cerebrovasculares y reducir el efecto de los fines de semana sobre la mortalidad por accidente cerebrovascular hemorrágico. Tomado: Journal of Stroke. Autor: Birook Mekonnen, MPH.

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