La Sociedad Estadounidense de Geriatría recomienda no usar ciertos medicamentos potencialmente inapropiados (PIM) en adultos mayores. La prescripción de estos medicamentos se correlaciona con tasas más altas de reingresos hospitalarios, morbilidad y mortalidad. El Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt implementó anteriormente el apoyo a la decisión clínica (CDS) para disminuir las tasas de prescripción de PIM, pero recientemente hizo la transición a un nuevo registro médico electrónico (EHR).

Este estudio evaluó las tasas de prescripción de PIM para adultos mayores antes y después de la migración al nuevo sistema EHR. Se revisaron las tasas de prescripción de PIM en adultos de 65 años o más, normalizadas por 100 recetas totales de los sistemas EHR heredados y nuevos entre el 1 de julio de 2014 y el 31 de diciembre de 2019. Las tasas de prescripción de PIM antes y después de la migración de EHR durante noviembre de 2017 se compararon mediante un gráfico en U y un modelo de regresión de Poisson. El análisis secundario evaluó de forma descriptiva la frecuencia de las tasas de aceptación de los prescriptores en la nueva HCE.

Entre los resultados se encontró que las tasas de prescripción de PIM disminuyeron un 5,2% (13,5 por 100 recetas a 12,8 por 100 recetas; p <0,0001) correspondiente a la implementación de CDS alternativas en la HCE heredada. Después de la migración del CDS alternativo del legado al nuevo sistema EHR, las tasas de prescripción de PIM cayeron un 18,8% adicional (10,4 por 100 prescripciones; p <0,0001). Las tasas de aceptación de las recomendaciones alternativas para los PIM fueron bajas en general, del 11,1%.

Este estudio pudo concluir que la tasa de prescripción de PIM en adultos de 65 años o más se redujo con éxito con la implementación de prescripción de CDS. Esta disminución no solo se mantuvo, sino que se fortaleció con la transición a un nuevo sistema de HCE.

Compartir en

Deja una respuesta

Tu dirección de correo electrónico no será publicada.