El impacto de la variabilidad en las metodologías de vigilancia de infecciones sobre las tasas de infección del sitio quirúrgico (ISQ) informadas públicamente no está bien definido. Este es un estudio de tipo transversal para evaluar las prácticas de vigilancia de los especialistas en prevención de infecciones en los hospitales de cuidados intensivos de EE. UU. Recopilamos proporciones de infección estandarizadas anuales por las instalaciones autoinformadas para la cirugía de colon y la histerectomía abdominal según lo proporcionado por la Red Nacional de Seguridad en el Cuidado de la Salud. El análisis de tendencias utilizando la correlación de rango de Kendall evaluó la asociación entre el rigor de la vigilancia y las tasas de SSI.
Entre los resultados se encontró que, entre los 492 hospitales participantes, 63%, 15%, 13% y 8% eran centros quirúrgicos comunitarios, universitarios, de acceso crítico y ambulatorios, respectivamente. La mayoría de los hospitales de acceso crítico (82%) y los centros quirúrgicos ambulatorios (98%) informaron menos de un preventivo de infecciones a tiempo completo ( P ≤ 0,001). Los centros médicos afiliados a universidades dedicaron significativamente más tiempo y utilizaron más fuentes de datos para la revisión mensual de SSI en comparación con otros hospitales. Los hospitales de acceso crítico y los centros quirúrgicos ambulatorios tenían más probabilidades de depender únicamente de la vigilancia manual ( p <0,001). El número de diferentes fuentes de datos utilizadas para la vigilancia de SSI se asoció positivamente con tasas más altas de SSI: (K T 0.14, P = .028 para SSI de colon en 2017; K T 0,20, p = 0,009 para la histerectomía SSI en 2016; K T 0,25, p = 0,001 para histerectomía SSI en 2017).
Este estudio pudo concluir que, es más probable que la vigilancia rigurosa de la ISQ que utilice más fuentes de datos para la búsqueda de casos se asocie con tasas más altas de ISQ en las instalaciones para la cirugía de colon y la histerectomía abdominal. Refrencia: American Journal of Infection Control.