Aunque la atención a los problemas de seguridad del paciente en el entorno de la atención domiciliaria está aumentando, pocos estudios han destacado las preocupaciones a nivel del sistema de salud que contribuyen a los incidentes de seguridad del paciente en el hogar. Los incidentes encontrados en el piso (FOF) son un problema clave de seguridad del paciente que es exclusivo del entorno de atención domiciliaria y destaca una serie de oportunidades para mejoras a nivel del sistema para impulsar una mayor seguridad del paciente.

Este estudio completo un análisis de incidentes múltiples de incidentes FOF documentados en el sistema de registro electrónico de una agencia de atención médica domiciliaria en Toronto, Canadá, durante el transcurso de 1 año entre enero de 2012 y febrero de 2013.

Entre los resultados se encontró que, la duración de la estadía (LOS) se identificó como el tema transversal, que ilustra los siguientes 3 problemas clave: (1) en el grupo de LOS cortos, la falta de continuidad de la información llevó a que los profesionales de atención domiciliaria no vieran información sobre el riesgo de caídas; (2) en el grupo de LOS medio, la falta de capacitación del trabajador de apoyo / cuidador personal en la prevención de caídas llevó a una actividad de prevención de caídas inadecuada; y (3) en el grupo de larga LOS, la falta de una política de responsabilidad a nivel del sistema llevó a una falta de seguimiento de la evaluación del riesgo de caídas.

Este estudio sugiere que considerar LOS en el sector de la atención domiciliaria ayuda a exponer problemas clave a nivel del sistema que permiten que ocurran incidentes de seguridad como FOF. Nuestro análisis de incidentes múltiples identificó una serie de oportunidades para cambios a nivel del sistema que podrían mejorar la práctica de prevención de caídas y reducir la probabilidad de incidentes FOF en el hogar.

Específicamente, la inversión en registros médicos electrónicos que sean funcionales a lo largo de la continuidad de la atención, más investigación y comprensión de la capacitación y las habilidades de los trabajadores de apoyo personal, y mejores incentivos o enfoques más punitivos (según las circunstancias) para garantizar la responsabilidad en la seguridad del hogar fortalecer el sector de la atención domiciliaria y ayudar a prevenir incidentes de FOF entre las personas mayores. Referencia. Shaw J, Bastawrous M, Burns S, McKay S. System Issues Leading to «Found-on-Floor» Incidents: A Multi-Incident Analysis. J Patient Saf. 2021 Jan 1;17(1):30-35. doi: 10.1097/PTS.0000000000000294. PMID: 27811588.

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