La seguridad del paciente se ha centrado tradicionalmente en el entorno hospitalario; sin embargo, existe una mayor conciencia sobre los riesgos para la seguridad ambulatoria. Sin embargo, faltan estrategias y programas exitosos para mitigar el riesgo en el entorno ambulatorio.

Este programa, se comenzó a construir en 2012, este es un programa multidisciplinario de seguridad ambulatoria en un sistema académico de salud. El equipo estaba compuesto por miembros clínicos, administrativos y de seguridad del paciente. Basado en las necesidades de la organización.

Este programa se centró inicialmente en lo siguiente: (1) informes de seguridad, (2) medición de la cultura de seguridad, (3) seguridad de los medicamentos y (4) gestión de los resultados de las pruebas.

Desarrollar iniciativas en torno a los informes de seguridad, la administración de encuestas de cultura de seguridad y la seguridad de los medicamentos y comenzaron a trabajar en la gestión de los resultados de las pruebas. Desarrollaron métricas internas para medir el desempeño e impulsar la mejora.

Durante la evaluación de los informes de seguridad ambulatoria, se pudo descubrir que menos de un tercio del personal que presenta informes de seguridad solicitó comentarios. De 2013 a 2018, probaron varias estrategias para aumentar las tasas de retroalimentación al personal y finalmente descubrieron que un proceso descentralizado respaldado por el programa de seguridad ambulatoria podría lograr tasas de retroalimentación del 90%.

Dentro de la medición de la cultura de seguridad, administraron una encuesta de consultorios médicos de la Agencia para la investigación y la calidad de la atención médica en 2012, 2014 y 2016, y lograron una tasa de respuesta de más del 70% en 70 áreas ambulatorias únicas.

Los datos de estas encuestas se compartieron con los altos directivos del hospital, los directores de departamentos locales y los gerentes y, en última instancia, con el personal de primera línea que se centró en dos áreas clave de la encuesta: la comunicación abierta y la comunicación sobre los errores.

Dentro de la medición de la seguridad de los medicamentos, de 2012 a 2014, las tasas de conciliación de medicamentos ambulatorios aumentaron a más del 90% tanto en la atención primaria como en las prácticas especializadas en el sistema de registro médico electrónico de cosecha propia.

De 2015 a 2016, las tasas de conciliación de medicamentos ambulatorios en nuestro nuevo registro médico electrónico basado en proveedores fueron del 73% en agosto de 2017.

En conclusión, se construyó una infraestructura para enfocar y apoyar los esfuerzos de seguridad ambulatorios en informes de seguridad, cambio de cultura de seguridad y reconciliación de medicamentos con un equipo dedicado a los riesgos de seguridad centrados en ambulatorios y se encontraron muchos desafíos en el camino.

Además, actualmente, están ampliando el programa para concentrarse en el seguimiento de los resultados de las pruebas para evitar diagnósticos retrasados ​​o perdidos y la reducción de errores de medicación. Journal of Patient Safety: marzo de 2021 – Volumen 17-Número2.

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