Principales causas de reclamaciones por responsabilidad civil relacionadas con la anestesia en los centros de cirugía ambulatoria.

Este estudio presento un análisis contemporáneo de las lesiones del paciente, las acusaciones y los factores que contribuyen a las reclamaciones cerradas relacionadas con la anestesia, que involucran casos que ocurrieron específicamente en centros de cirugía ambulatoria independientes (ASC).

Examinaron los datos de reclamaciones cerradas por ASC entre 2007 y 2014 de The Doctors Company, una aseguradora de negligencia médica. Los hallazgos se codificaron utilizando la herramienta de inteligencia integral de riesgos desarrollada por CRICO Strategies.

Compararon los datos codificados de las reclamaciones de ASC con las reclamaciones de quirófano de hospitales (HOR), en términos de categoría de gravedad de la lesión, naturaleza de la lesión, naturaleza de la acusación, factores contribuyentes identificados y comorbilidades contribuyentes y valor de la reclamación.

Entre los resultados, se encontró que, las reclamaciones de centros de cirugía ambulatoria tenían más probabilidades de clasificarse como de gravedad media que las reclamaciones de HOR, más probabilidades de involucrar daño o dolor dental que las reclamaciones de HOR, pero menos probabilidades de involucrar la muerte o un paro respiratorio o cardíaco.

El rendimiento técnico fue el factor contribuyente más común: 47% de los ASC y 48% de los HOR. Solo el 7% de las denuncias relacionadas con el rendimiento técnico se consideró un resultado directo de un rendimiento técnico deficiente. Los procedimientos de anestesia más comunes que resultaron en reclamos de ASC fueron la inyección de anestesia en un nervio periférico (34%) y la intubación (29%).

La obesidad fue la comorbilidad contribuyente más común en ambos entornos. El valor medio de las reclamaciones cerradas fue significativamente menor para las reclamaciones ASC que para las HOR, con un promedio de US $ 87,888 frente a $ 107,325.

En conclusión, el análisis de las reclamaciones de ASC y HOR demuestra diferencias significativas y varias fuentes comunes de responsabilidad.

Estos incluyen la mejora de las estrategias para la detección exhaustiva, la evaluación preoperatoria y la estratificación del riesgo de los pacientes, la incorporación de la evaluación y documentación dentales y de las vías respiratorias de rutina, el diagnóstico y el tratamiento adecuado del dolor perioperatorio y la mejora de la eficacia de la comunicación entre los pacientes y los proveedores de atención.

Referencia: Ranum, Darrell JD, CPHRM * ; Beverly, Anair MB, BS, BSc † ; Shapiro, Fred E. DO ‡ ; Urman, Richard D. MD, MBA, FASA §  Principales causas de reclamaciones por responsabilidad civil relacionadas con la anestesia en los centros de cirugía ambulatoria, Journal of Patient Safety: octubre de 2021 – Volumen 17 – Número 7 – p 513-521 doi: 10.1097 / PTS.0000000000000431

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