Para que los centros médicos académicos mejoren los resultados de calidad, es necesaria la identificación y optimización de oportunidades de mejora.

La revisión clínica por pares con frecuencia tiene limitaciones en cuanto a la puntualidad, la transparencia y la consideración de los procesos del sistema relacionados con los resultados clínicos adversos.

Este estudio desarrollo un proceso para superar estas barreras y capturar oportunidades de mejora de procesos identificadas dentro del sistema de revisión clínica por pares.

Formaron un comité multidisciplinario para evaluar el proceso actual de revisión por pares médicos en el Magee Womens Hospital del Centro Médico de la Universidad de Pittsburgh.

Realizaron una evaluación de los desencadenantes actuales de la revisión por pares, los procesos, la comunicación, la transparencia y los resultados procesables.

Establecieron, un nuevo enfoque que incorporó un portal electrónico protegido para mejorar la comunicación y la participación de los proveedores, así como el inicio de un algoritmo de revisión por pares de Cultura justa para aprovechar las oportunidades de mejoras del sistema.

Entre los resultados, se encontró que, el nuevo proceso está operativo desde hace 2 años. Después del inicio, el tiempo promedio necesario para la revisión completa del caso disminuyó en un 66% (6 a 2 meses).

La participación y las aportaciones de los proveedores han aumentado al 71%, desde menos del 10% antes de la implementación. Se identificó que la mayoría de los casos (51%) tenían más de un factor causal, siendo los problemas de sistemas el factor que más contribuía a los resultados adversos.

En conclusión, dados los beneficios reconocidos, se está considerando implementar este enfoque en una escala más amplia dentro de las iniciativas de calidad de la línea de servicio en todo el sistema de salud del Centro Médico de la Universidad de Pittsburgh.

Aunque se implementó por primera vez entre los profesores, la consideración de la incorporación a los programas de educación médica de posgrado está en curso.

Referencia: Volkar, Judith K. MD, MBA ∗ ; Phrampus, Paul MD † ; Inglés, Dennis MD ‡ ; Johnson, Ronald MD § ; Medeiros, Ashley MSN ∥ ; Zacharia, Mark JD ¶ ; Beigi, Richard MD, Msc ∗∗  Institución de revisión por pares de médicos de cultura justa en un centro médico académico, Journal of Patient Safety: octubre de 2021 – Volumen 17 – Número 7 – p e689-e693 doi: 10.1097 / PTS.0000000000000449.