El método Trigger Tool para la farmacovigilancia de rutina de los registros médicos de pacientes geriátricos hospitalizados.

medicamentos

Este estudio evaluo la viabilidad del método de la herramienta de activación para la detección retrospectiva de reacciones adversas a medicamentos (RAM) en el Hospital Universitario de Rennes. Además, describió el rendimiento del método en términos de valores predictivos positivos (VPP) y gravedad o evitabilidad de las RAM.

Usando el almacén de datos clínicos del Hospital Universitario de Rennes, los expertos en farmacovigilancia realizaron una revisión retrospectiva de una muestra aleatoria de 30 registros médicos de pacientes hospitalizados por mes utilizando los desencadenantes “caída” y “delirio” para identificar RAM relacionadas entre pacientes de 65 años o más en 2018 en el departamento de geriatría.

Usando la prueba Z, comparamos la proporción de historias clínicas con un desencadenante positivo (identificado) relacionado con una RAM, que se revisaron dentro de los 20 minutos utilizando la referencia del 50% revisada dentro de los 20 minutos.

Entre los resultados, se encontró que, entre las 355 historias clínicas revisadas, 222 tenían al menos 1 desencadenante y 98 al menos 1 RAM relacionada.

Entre los 222 registros médicos desencadenantes positivos, el 99,6% se revisaron en menos de 20 minutos (P < 0,001). La evaluación de farmacovigilancia tomó 3 meses.

Los VPP alcanzaron el 53,9% (46,0-61,7%) para caídas y el 21,0% (14,3-27,5%) para delirio. Entre las RAM, el 80% fueron graves y el 53% prevenibles.

En conclusión, dado el bajo VPP de los triggers utilizados y la gran necesidad de recursos técnicos y humanos, el método trigger tool no puede ser utilizado como herramienta de rutina en el centro de farmacovigilancia. Sin embargo, podría implementarse ocasionalmente para fines específicos, como monitorear el impacto de las medidas de minimización de riesgos para prevenir RAM.

Referencia: Marseau, Floriane PharmD * ; Prud’Homm, Joaquim MD † ; Bouzillé, Guillaume MD, PhD ‡ ; Polard, Elisabeth PharmD * ; Oger, Emmanuel MD, PhD *,§ ; Somme, Dominique MD, PhD †,∥,¶ ; Osmont, Marie-Noëlle PharmD * ; Scailteux, Lucie-Marie PharmD, PhD ∗,§  El método Trigger Tool para la farmacovigilancia de rutina : un estudio de cohorte retrospectivo de los registros médicos de pacientes geriátricos hospitalizados, Journal of Patient Safety: marzo de 2022 – Volumen 18 – Número 2 – p e393-e400 doi: 10.1097/PTS.0000000000000820.

Compartir en

Deja un comentario

Tu dirección de correo electrónico no será publicada.