Percepciones de los médicos de cabecera sobre el papel contribuyente de los errores de diagnóstico en la presentación de pacientes con enfermedades agudas.

Análisis d evento adverso

Este estudio exploro las percepciones de los médicos sobre la ocurrencia y los factores asociados con los errores de diagnóstico en pacientes evaluados durante la activación de un equipo de respuesta rápida (RRT) o la admisión no planificada a la unidad de cuidados intensivos (UCI).

Además, realizaron un estudio de encuesta prospectivo multicéntrico entre médicos multiprofesionales involucrados en el cuidado de pacientes con activaciones de TRS y/o ingresos no planificados en la UCI (UIA) en 2 hospitales académicos y 1 hospital comunitario entre abril de 2019 y marzo de 2020.

También, un investigador del estudio pacientes elegibles evaluados todos los días. Dentro de las 24 horas posteriores al evento, un coordinador de investigación administró la encuesta a los médicos, a quienes se les preguntó lo siguiente: si los errores de diagnóstico contribuyeron al motivo de la RRT/UIA, si se realizó algún diagnóstico nuevo después de la RRT/UIA, si hubo fallas para comunicar el diagnóstico, y si la participación anterior de especialistas hubiera beneficiado a ese paciente. Los datos clínicos de los pacientes se extrajeron de la historia clínica electrónica.

Entre los resultados, se encontró que, un total de 1815 pacientes experimentaron activaciones de RRT y 1024 pacientes experimentaron UIA.

Los médicos informaron que el 18,2 % (95/522) de los pacientes experimentó errores de diagnóstico, el 8,0 % (42/522) experimentó una falla en la comunicación y el 16,7 % (87/522) podría haberse beneficiado de la participación temprana de especialistas.

En comparación con los entornos académicos, los médicos del hospital comunitario tenían menos probabilidades de informar errores de diagnóstico (7,0 % frente a 22,8 %, P = 0,002).

En conclusión, los médicos informan una alta tasa de errores de diagnóstico en los pacientes que evalúan durante TRR o UIA.

Referencia: Huang C, Barwise A, Soleimani J, Dong Y, Svetlana H, Khan SA, Gavin A, Helgeson SA, Moreno-Franco P, Pinevich Y, Kashyap R, Herasevich V, Gajic O, Pickering BW. Bedside Clinicians’ Perceptions on the Contributing Role of Diagnostic Errors in Acutely Ill Patient Presentation: A Survey of Academic and Community Practice. J Patient Saf. 2022 Mar 1;18(2):e454-e462. doi: 10.1097/PTS.0000000000000840. PMID: 35188935.

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