La comunicación médico-enfermera en torno a los sistemas informatizados de entrada de órdenes médicas desde una perspectiva social y técnica.

procesos de seguridad del paciente

Aunque los sistemas computarizados de entrada de órdenes médicas mejoran la transmisión de órdenes y la seguridad del paciente, la dependencia excesiva de estos sistemas puede impedir la comunicación de los usuarios.

Este estudio etnográfico exploró la comunicación médico-enfermera en torno a los sistemas computarizados de entrada de órdenes médicas utilizando un marco sociotécnico.

También, el trabajo de campo realizado en un hospital universitario de tercer nivel comprendió 89 horas de observación participante y se realizaron entrevistas individuales semiestructuradas con siete enfermeras y cinco médicos.

Además, recolectaron documentos y artefactos. Surgieron tres temas centrales. En primer lugar, los problemas relacionados con la calidad de la entrada de órdenes médicas computarizadas socavaron la eficiencia del trabajo de médicos y enfermeras. Específicamente, la usabilidad era propensa a errores debido a la sobrecarga cognitiva, y el sistema no pudo realizar seguimientos relevantes ni generar alertas, lo que demuestra una interoperabilidad deficiente.

En segundo lugar, los factores sociales, incluida la capacitación insuficiente, las responsabilidades poco claras y la falta de conciencia sobre la comunicación interdisciplinaria, agravaron los problemas de comunicación.

Por último, los factores ambientales, incluidos los espacios y tiempos no coincidentes y el apoyo técnico insuficiente, impidieron la resolución de los problemas de comunicación.

Los factores contextuales técnicos y sociales relacionados con los sistemas computarizados de entrada de órdenes médicas afectaron conjuntamente la comunicación médico-enfermera.

Por lo tanto, los problemas cognitivos y las alertas insuficientes afectaron más la eficiencia del trabajo y se vieron agravados por factores contextuales relacionados con el individuo y el equipo y factores ambientales.

Referencia: Xiao SQ, Liu JE, Chang H. Physician-Nurse Communication Surrounding Computerized Physician Order Entry Systems From Social and Technical Perspective: An Ethnographic Study. Comput Inform Nurs. 2021 Aug 26;40(4):258-268. doi: 10.1097/CIN.0000000000000809. PMID: 35394959.

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