Documentación de la indicación para la prescripción de antimicrobianos.

antibiotico

Documentar una indicación al prescribir antimicrobianos se considera una buena práctica; sin embargo, se necesita una mejor comprensión de la evidencia para respaldar una implementación más amplia de esta práctica.

Este estudio realizo una revisión de alcance para evaluar la documentación de indicaciones antimicrobianas en lo que respecta a su implementación, prevalencia, precisión e impacto en los resultados clínicos y de utilización en todas las poblaciones de pacientes.

Además, este estudio realizó una búsqueda en MEDLINE, Embase, CINAHL e International Pharmaceutical Abstracts además de una revisión de la literatura gris.

También, dos revisores independientes realizaron la selección y la extracción. Los estudios se categorizaron de forma inductiva y los resultados se presentaron de forma descriptiva.

Entre los resultados, se encontró que, Identificaron 123 artículos revisados ​​por pares y documentos de literatura gris para su inclusión. La mayoría de los estudios se realizaron en un ámbito hospitalario (109, 89%).

La mediana de la prevalencia de la documentación de indicación antimicrobiana fue del 75% (rango 4%-100%).

Los estudios que evaluaron el impacto de la documentación de la indicación sobre la prescripción y los resultados de los pacientes examinaron con mayor frecuencia la adecuación e identificaron un beneficio para la prescripción o los resultados de los pacientes en 17 de 19 estudios.

Los estudios cualitativos que evaluaron las perspectivas de los trabajadores de la salud (n=10) señalaron las barreras comunes y los facilitadores de esta práctica.

En conclusión, existe un interés creciente en la importancia de documentar una indicación al prescribir antimicrobianos. Si bien la documentación de la indicación antimicrobiana no se implementa de manera uniforme, varios estudios han demostrado que se pueden utilizar enfoques múltiples para mejorar esta práctica.

La evidencia emergente demuestra que la documentación de la indicación de antimicrobianos se asocia con mejores resultados en la prescripción y en los pacientes, tanto en entornos comunitarios como hospitalarios. Pero se necesitan ensayos más amplios y específicos del entorno para proporcionar una base de evidencia más sólida para esta práctica.

Referencia: Saini S, Leung V, Si E, Ho C, Cheung A, Dalton D, Daneman N, Grindrod K, Ha R, McIsaac W, Oberai A, Schwartz K, Shiamptanis A, Langford BJ. Documenting the indication for antimicrobial prescribing: a scoping review. BMJ Qual Saf. 2022 May 12:bmjqs-2021-014582. doi: 10.1136/bmjqs-2021-014582. Epub ahead of print. PMID: 35552253.

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