cancer de seno

Efectos de la terapia de reducción del estrés basada en la atención plena sobre el crecimiento postraumático y la calidad de vida en pacientes con cáncer de mama bajo quimioterapia temprana

Introduccion El cáncer de mama representa no solo una carga física significativa para las pacientes, sino también un impacto emocional profundo, especialmente en etapas tempranas del tratamiento como la quimioterapia. Aunque existe un enfoque clínico tradicional hacia la reducción del estrés y síntomas negativos, la literatura ha identificado la importancia de promover cambios psicológicos positivos, […]

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enfermeras y medicos

Experiencias de enfermeras y médicos de hospitales en la práctica de la seguridad del paciente para reconocer a los pacientes en deterioro

Este estudio explora las experiencias de enfermeras y médicos en la práctica de seguridad del paciente para reconocer a los pacientes en deterioro en hospitales, destacando la importancia de la colaboración, las competencias profesionales y los desafíos del trabajo hospitalario. Introducción Objetivos: Las medidas para aumentar la seguridad del paciente tienen como objetivo prevenir daños […]

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medicina

Un disparador electrónico para detectar errores de diagnóstico relacionados con la telemedicina

Introducción: La pandemia de COVID-19 impulsó el uso de la atención facilitada por telesalud. Sin embargo, se sabe poco sobre cómo medir la seguridad del diagnóstico clínico realizado a través de la atención primaria facilitada por telesalud. Métodos: Utilizamos el marco de siete pasos de Safer Dx Trigger Tool para desarrollar una herramienta de disparo electrónico (e-trigger) […]

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salud mental

Error diagnóstico en salud mental

Los errores de diagnóstico se asocian con daños al paciente y resultados subóptimos. A pesar de los esfuerzos científicos nacionales para avanzar en la definición, medición e intervenciones para el error de diagnóstico, el diagnóstico en salud mental no está bien representado en este trabajo en curso. Nuestro objetivo era resumir el estado actual de […]

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infeccion pediatria

Volumen del departamento de emergencias y diagnóstico tardío de afecciones pediátricas graves

Importancia: Los retrasos en el diagnóstico son comunes en el departamento de emergencias (DE) y pueden predisponer a peores resultados. Objetivo: Evaluar la asociación del volumen pediátrico anual en el servicio de urgencias con el retraso en el diagnóstico. Diseño, ámbito y participantes: este estudio de cohorte retrospectivo incluyó a todos los niños menores de 18 años tratados […]

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mamografia

Lectura de pantalla basada en inteligencia artificial versus lectura doble estándar en el ensayo Mammography Screening with Artificial Intelligence (MASAI): un análisis de seguridad clínica de un estudio de precisión de detección aleatorizado, controlado, de no inferioridad y simple ciego

Antecedentes: Los estudios retrospectivos han mostrado resultados prometedores utilizando inteligencia artificial (IA) para mejorar la precisión de las mamografías y reducir la carga de trabajo de lectura de pantalla; sin embargo, hasta donde sabemos, aún no se ha realizado un ensayo aleatorio. Nuestro objetivo era evaluar la seguridad clínica de un protocolo de lectura de pantalla respaldado por […]

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conferencia

Definición de una conferencia sobre morbilidad y mortalidad eficaz y de alta calidad

Importancia: Se cree que las conferencias sobre morbilidad y mortalidad (MMC) promueven la educación de los alumnos, la mejora de la calidad (QI) y el desarrollo docente. Sin embargo, existe una variabilidad considerable con respecto a su finalización. Objetivo: compilar y analizar la literatura que describe el formato, diseño y otros atributos de los MMC que parecen avanzar […]

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error de diagnostico

Analsis de evento adverso. Caso clinico: El retraso en el diagnóstico de malignidad refleja fallas sistémicas.

El caso Un hombre de 32 años acudió al hospital con una fractura conminuta del eje femoral después de un accidente de bicicleta. Las imágenes sugirieron que la fractura era patológica. Al día siguiente, el paciente fue llevado al quirófano y una muestra de biopsia abierta fue enviada a patología para consulta intraoperatoria. El examen de la sección […]

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alteracion del sueño

ANALISIS DE EVENTO ADVERSO. CASO CLINICO: Una perforación intestinal omitida: la importancia del razonamiento diagnóstico

El caso Una mujer de 58 años ingresada en la unidad cardíaca unos días antes por sobrecarga de volumen desarrolló taquicardia de 110 lpm y taquipnea de 20 respiraciones/min durante la noche, con diarrea y abdomen levemente distendido. Su enfermera de cabecera reconoció una alerta de sepsis a través del registro médico electrónico (EHR), lo que […]

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muertes

ANALISIS DE EVENTO ADVERSO. CASO CLINICO: Evaluación tardía del dolor abdominal en un paciente anciano.

El caso Una mujer de 85 años se presentó en el Departamento de Emergencias (DE) a las 18:00 h quejándose de dolor abdominal que había comenzado esa mañana. Estaba alerta y familiarizada. El servicio de urgencias estaba abarrotado, por lo que tuvo que hacer cola en una larga fila de pacientes que esperaban ser evaluados. Fue atendida por […]

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Seguridad de los medicamentos en los hospitales de salud mental

ANALISIS DE EVENTO ADVERSO. CASO CLINICO: Saliendo de un hospital después de un intento de suicidio.

El caso Un hombre de 42 años con antecedentes de trastorno de estrés postraumático (TEPT), trastorno por consumo de alcohol y trastorno de ansiedad, en una relación estable a largo plazo, fue puesto en suspensión psiquiátrica involuntaria durante 72 horas y llevado al departamento de emergencias (SU). ) por agentes de policía tras un intento […]

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tromboembolismo

Justo lo que recetó el médico: la omisión de la orden de quimioprofilaxis para tromboembolismo venoso se asocia con un aumento de eventos de TEV en pacientes de cirugía general de alto riesgo

Objetivo: Definir el impacto de la orden omitida de quimioprofilaxis para tromboembolismo venoso (TEV) en poblaciones de cirugía general de alto riesgo. Antecedentes: La principal causa de muerte evitable en pacientes quirúrgicos es el TEV. Aunque las pautas y las calculadoras de riesgo validadas ayudan en las recomendaciones de dosificación, sigue existiendo una variabilidad considerable en el pedido […]

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Tendencias en la proporción de bacterias resistentes

Incidencia y resultados de la neumonía adquirida en el hospital no asociada al ventilador en 284 hospitales de EE. UU. que utilizan criterios de vigilancia electrónica

Importancia: La neumonía adquirida en el hospital no asociada al ventilador (NV-HAP) es una infección adquirida en el hospital común y mortal. Sin embargo, los métodos de vigilancia inconsistentes y las estimaciones poco claras de la mortalidad atribuible desafían la prevención. Objetivo: estimar la incidencia, la variabilidad, los resultados y la mortalidad atribuible a la población de NV-HAP. […]

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exceso de muertes

La OMS advierte sobre la próxima pandemia: ¿estamos preparados?

El Director General de la OMS, Tedros Adhanom Gebreyesus, aconseja a los gobiernos estar preparados en caso de que un nuevo patógeno lleve al mundo a otra emergencia sanitaria como la del Covid-19. La emergencia sanitaria por Covid-19 terminó oficialmente el pasado 5 de mayo de 2023. Pero eso no significa que el coronavirus u otras enfermedades hayan […]

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inteligencia artificial

¿Qué sucede si su paciente cambia de Dr. Google a Dr. ChatGPT? Una encuesta basada en viñetas sobre la confiabilidad, el valor y el peligro de las respuestas generadas por ChatGPT a preguntas de salud 

Resumen ChatGPT es un nuevo sistema de inteligencia artificial que revoluciona la forma de buscar y obtener información. En este estudio, 20 expertos evaluaron la confiabilidad, el valor y el peligro de las respuestas generadas por ChatGPT en cuatro viñetas que representaban preguntas de pacientes virtuales en el dominio de cardiopatías congénitas, fibrilación auricular, insuficiencia cardíaca […]

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suicidio

Implicación familiar, seguridad del paciente y prevención del suicidio en salud mental

Antecedentes: la participación de la familia se ha identificado como un aspecto clave de la práctica clínica que puede ayudar a prevenir el suicidio. Objetivos: investigar cómo las familias pueden participar de manera efectiva en el apoyo a un paciente que accede a los servicios de salud mental en crisis. Método: Se llevó a cabo una investigación etnográfica […]

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Efecto de fin de semana sobre la mortalidad hospitalaria por accidente cerebrovascular isquémico y hemorrágico en hospitales rurales y urbanos de EE. UU.

Evaluación de riesgos del proceso de diagnóstico de accidente cerebrovascular agudo utilizando modos de falla, efectos y análisis de criticidad

Hasta la fecha, muchos estudios e intervenciones de mejora de la calidad basados ​​en el departamento de emergencias (ED) para pacientes con accidente cerebrovascular agudo se han centrado en acelerar los tratamientos sensibles al tiempo, particularmente en reducir el tiempo de puerta a aguja.  Sin embargo, antes del tratamiento, se debe llegar a un diagnóstico […]

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antibiotico

Correlación entre el uso de antibióticos y la resistencia a los antibióticos

El sistema Japan Surveillance for Infection Prevention and Healthcare Epidemiology (J-SIPHE) agrega información relacionada con las medidas de resistencia a los antimicrobianos (AMR) en las instituciones médicas participantes en todo el país y está destinado a ser utilizado para promover las medidas de AMR en las instalaciones participantes y sus comunidades.  Este estudio multicéntrico determino […]

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Pseudomonas aeruginosa.

Identificar y dilucidar la resistencia de Staphylococcus aureus aislado del ambiente hospitalario a los desinfectantes convencionales

Staphylococcus aureus es un patógeno nosocomial, la detección y aclaración de sus mecanismos de resistencia a los desinfectantes convencionales puede ayudar a limitar su propagación en superficies ambientales en entornos de atención médica.  Este estudio actual, investigó la susceptibilidad a los desinfectantes de las cepas de S. aureus aisladas del entorno hospitalario, así como las posibles asociaciones entre […]

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SARS-coV-2

Experiencias de los especialistas en prevención de infecciones durante el segundo año de la pandemia de COVID-19

La epidemiología de COVID-19 cambió drásticamente en la primavera de 2021 cuando la vacuna estuvo ampliamente disponible y surgió la variante Delta. Era necesario identificar los desafíos actuales de prevención de infecciones debido a los cambios en la epidemiología de la pandemia. Este estudio, realizo seis grupos de enfoque a través de Zoom con miembros de […]

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