Antecedentes: el racismo afecta negativamente los resultados clínicos en pacientes negros, pero persiste la incertidumbre entre los médicos sobre cómo abordar los incidentes de racismo interpersonal contra los negros que los involucran para facilitar la curación racial y promover la responsabilidad.
Objetivo: Obtener las perspectivas de los médicos sobre cómo abordar las preocupaciones de los pacientes negros sobre el racismo interpersonal que los involucra a ellos o a su equipo.
Participantes: Veintiún médicos subespecialistas de un centro médico académico urbano.
Enfoque: Realizamos entrevistas semiestructuradas individuales para ayudar a informar el desarrollo de un componente de un programa orientado al médico para abordar la angustia del racismo que experimentan los pacientes negros con enfermedades graves. Les pedimos a los médicos que describieran experiencias al discutir el racismo con los pacientes e identificaran recursos adicionales para apoyar estas conversaciones.
Medidas principales: Perspectivas de los médicos, incluidas barreras y facilitadores, para promover la curación racial y la responsabilidad de los médicos al discutir el racismo interpersonal perpetuado por los médicos con pacientes negros.
Resultados clave: De los 21 médicos participantes, el 67% eran mujeres con una edad media de 44,2 años y una media de 10,8 años de experiencia como médico tratante. Cuatro identificados como asiáticos, tres identificados como negros y 14 identificados como blancos. En gran medida, los participantes no se sentían preparados para hablar sobre el racismo con sus pacientes, especialmente si el daño fue causado por ellos o su equipo. Los participantes sintieron que los pacientes deberían recibir herramientas para discutir sus preocupaciones sobre el racismo con sus médicos, pero les preocupaba agregar cargas adicionales a los pacientes negros para denunciar el racismo. Los participantes creían que los programas y procesos con componentes orientados tanto al paciente como a los médicos tenían el potencial de empoderar a los pacientes y al mismo tiempo proporcionar recursos y herramientas para que los médicos participaran en estas discusiones altamente sensibles sin perpetuar más daños.
Conclusiones: Abordar y mejorar la comunicación sobre el racismo interpersonal en entornos clínicos es un desafío. Los programas duales que involucran a pacientes y médicos pueden ayudar a proporcionar recursos adicionales para abordar las experiencias de racismo interpersonal y responsabilizar a los médicos.
Referencia: Brown CE, Snyder CR, Marshall AR, Cueva KL, Jackson SY, Doll KM, Golden SH, Young B, Rosenberg AR. Physician Perspectives on Responding to Clinician-Perpetuated Interpersonal Racism Against Black Patients with Serious Illness. J Gen Intern Med. 2023 Aug 24. doi: 10.1007/s11606-023-08377-z. Epub ahead of print. PMID: 37620725.
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